심하게 돌출된 옆광대와 45도 광대, 수술 범위 최소화하려면

얼굴을 정면에서 바라보았을 때 광대뼈가 유난히 튀어나와 보인다면 이는 발달된 옆광대 때문이다. 옆광대가 발달하면 얼굴이 전체적으로 넓어 보이고 여성이라면 다소 중성적인 이미지로 비춰질 수 있다.

옆광대의 발달 원인은 보통 근육이나 지방조직이 아닌 골격구조의 문제이기 때문에 일반적인 마사지나 경락과 같은 방법으로는 교정에 한계가 있다. 이런 경우 발달된 광대를 교정하기 위해 광대축소술을 받게 되는데, 광대축소술도 개인의 골격 형태와 굴곡의 정도에 따라 수술방법이 달라지고 이에 따른 효과에도 차이가 있다.

먼저 앞광대, 45도 광대는 정상인데 옆광대만 미미하게 돌출된 경우라면 퀵광대축소술이 적합하다. 퀵광대축소술은 두피나 귀 앞 구레나룻 부위 2~3cm 정도의 절개창을 통해 광대뼈의 뒤쪽만 절골한 뒤 안쪽으로 밀어 넣고 고정하는 방식이다. 약 30분 내의 짧은 시간에 수술이 이루어져 출혈 및 부기가 적어 수술에 대한 위험도가 적다. 하지만 광대뼈 뒤쪽만 절골하기 때문에 옆광대 일부분만 갸름해지고 45도 광대는 개선되지 않아 드라마틱한 효과를 보기는 힘들다.

대부분 광대가 돌출된 경우 옆광대와 45도 광대가 모두 심하게 돌출된 경우가 많아 퀵광대수술보다는 일반광대수술을 시행하는 경우가 훨씬 많다. 일반광대수술은 광대뼈 앞 뒤 두 군데를 모두 완전절골한 뒤 절골된 뼈를 안으로 밀어 넣는 방식으로 45도 광대와 옆광대 부위가 자연스럽게 축소되어 드라마틱한 개선 효과는 볼 수 있지만, 다른 수술에 비해 상대적으로 박리범위가 넓어 입안이나 두피의 조직손상이 심해 불유합, 볼처짐과 같은 부작용 가능성이 높고, 회복기간이 상대적으로 길고 통증이 크다.

옆광대와 45도 광대 돌출이 심해 일반광대수술이 필요하지만 피부 절개와 조직박리를 최소화해 볼처짐의 가능성을 줄이고 회복을 앞당기고 싶다면, 소프트광대축소술을 고려할 수 있다. 소프트광대축소술은 일반광대수술과 같이 광대뼈의 앞뒤를 완전 절골한 후 안쪽으로 밀어 넣기 때문에 45도 광대와 옆광대 모두 뚜렷하게 개선된다. 게다가 입안이나 두피절개가 아닌 광대주변 3mm 미세절개창을 통해 나사고정이 필요 없을 정도의 절골라인만 박리하기 때문에 불유합, 볼처짐과 같은 부작용 가능성이 거의 없고, 나사고정 없이도 안정적으로 유합이 되기 때문에 엑스레이상 광대 수술 여부가 드러날까 걱정하는 사람들에게도 적합하다.

이처럼 광대축소술은 개인의 광대골격 형태와 굴곡의 정도에 따라 수술방법이 달라지고 45도 부위를 절골범위에 얼마나 포함할지도 수술자에 따라 달라질 수 있기 때문에 어떤 것이 자신의 얼굴 뼈에 정확하게 맞는 수술인지 충분한 상담 후 수술을 결정해야 한다.

소프트광대축소술은 퀵광대와 일반광대수술의 장점만을 결합하기 위해 최소한의 절개와 박리로 나사고정 없이 이뤄지는 수술이다. 나사를 고정하지 않으면 뼈 유합이 잘 안된다고 생각하기 쉽지만 광대뼈 골막과 주변조직을 최대한 보존하기 때문에 고정핀 없이도 충분히 안전한 유합이 가능하다.

글: 청담미인만들기 이승렬 원장