한관종, 비립종 차이점은?

눈밑에 오톨도톨 구진이 생기기 시작해 자연스럽게 사라지지 않고 번진다면 한관종이나 비립종은 아닌 지 의심해 봐야한다. 한관종과 비립종의 차이점은 무엇이고 어떻게 치료해야 할까?
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먼저 비립종은 피부의 깊지않은 부위에 좁쌀만한 크기로 눈가에 주로 발생되며 흰색 혹은 노란색은 띠는 공 모양의 작은 각질 주머니이다. 원발성 비립종과 속발성 비립종으로 나뉘며 원발성은 자연적으로 발생하여 뺨과 눈꺼풀에 잘생기고 속발성은 피부가 손상 받은 자리에 생기게 된다. 한관종은 땀샘 분비관에 이상이 생겨 발생하는 양성 종양 중에 하나이며 뺨이나 목 부위에도 발생하고 드물게 몸 부위에도 발생할 수 있다. 둘다 동그란 모양과 눈 주위,뺨 등에 나타나 비슷하게 보이지만 한관종은 비립종보다 큰 형태이며 다발적인 양상을 보인다.
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피부에 몇 개 생긴 비립종의 치료는 한관종보다 비교적 쉽고 간편하다. 한관종처럼 수십개씩 모여 있지 않다. 따라서 아그네스 시술이나 일반적인 레이저를 이용해 제거가 가능하다. 시술 후 상처관리만 잘 하면 흉터없이 아물며 재발하는 경우도 거의 없다.

한관종과 비립종이 혼합되어 있는 경우도 있는데 이러한 상황에서는 밑에 한관종이 깔려있고 그 위에 비립종이 생기는 형태로 보통은 아그네스를 이용하여 시술한다. 일차로 밑에 깔린 한관종을 제거하고 다시 한번 같은 부위의 깊이를 조절하여 아그네스로 반복 시술하고 비립종도 제거하게 된다.

마지막으로 40~50대에서 비립종이 이마와 눈밑, 코주위, 볼 등에 피부 깊은 곳에서 다발성으로 생기는 형태이다. 피부 깊은 곳에 생기므로 일반적인 비립종과 달리 희게 보이지 않아 진단이 어려우며 피부과 의사들도 간혹 한관종과 헷갈려하는 경우가 많다. 비립종으로 알고 시술했다고 해도 일반적인 비립종 깊이와 다르기 때문에 효과적으로 제거하지 못하는 경우가 많아 쉽게 재발을 하곤 한다. 그렇게 때문에 꼼꼼한 제거가 중요하며  아그네스로 피부 속에 있는 주머니까지 깔끔하게 제거하여 마무리하는 시술이 필요하다.
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한관종의 경우는 비립종과 오인하기 쉽다. 아직 명확한 원인이 밝혀진 바가 없지만 유적적요인, 호르몬 땀이 나오는 통로의 비정상적 증식이 주 원인으로 제시되고 있다. 한관종의 경우 다발성으로 나타나고 크기가 커지거나 개수가 점점 늘어나기 때문에 환자들의 고민이 더 크다. 한관종은 생기는 깊이가 다양해서 레이저 시술 시 깊이 조절이 힘들고 자칫하면 흉터가 생길 수 있다. 레이저 시술 후 붉은 자국이 생기고 없어진 후에는 색소침착이 생겨서 6개월간 지속되는 경우도 있다. 또한 한관종은 흔하게 재발할 수 있는 질환이기 때문에 그때마다 레이저를 하게 되면 흉터는 더 악화된다.

하지만 아그네스를 이용해서 한관종을 치료하면 일반적인 레이저 시술 후에 생기는 문제에 대한 걱정을 덜 수 있다. 아그네스 시술 후에는 진물도 거의 없으며 2~3일정도 붓고 1~2일이면 화장과 일상생활이 가능하다.

간혹, 붉은 자국이 1달 정도 가거나 시술 후에 한관종이 도드라져서 1~2달 지속되는 경우가 있지만 시간이 지나면 모두 사라지는 증상으로 걱정할 필요는 없다. 그 외에도 드물게 피지선이 같이 커져있으면, 시술 후 염증처럼 올라올 수 있다. 이와 같은 경우는 병원에서 1~2번의 압출 치료를 받으면 해결된다. 정리하자면 아그네스 한관종치료는 흉터의 위험이 거의 없고 시술 후에 불편함도 적으며, 시술결과는 레이저 치료보다 효과가 좋다.

​한관종은 한번 생기면 치료가 어려운 피부 질환으로 치료가 까다로울 수 있으니 꼭 실력있는 전문병원에서의 치료가 요구된다. 비립종 또한 꼼꼼하고 세밀하지 않은 전문의에게서 치료 받을 시 부작용의 우려가 있어 주의해야 한다.  

도움말: 청담고운세상닥터지 피부과 이창균 원장
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